时间:2023-07-11 11:23:47 点击:9
随着小朋友的年龄在一天天变大,一部分家长发现自家孩子的表达出现了问题,比如跟同龄孩子相比,自家孩子的发音、说话都好像差了不止一个量级;接着,是理解能力出现了问题,好像听不懂他们的话了。一开始大家都没有在意,以为这只不过孩子语言发展过程中正常的一种表现,有的人还在想“也许等孩子再大一些就会变好”。但当孩子到了三四岁还没有变化,甚至说话开始颠三倒四时,家长们终于着急了。其实,这就是语言发育迟缓。
儿童语言训练小常识
你需要懂得,孤独症儿童跟其他孩子一样也首先是孩子。孤独症的一些特征是他们生活中的一部分,但并不决定他们是什么样的人或者将成为什么样的人。家长对于诊断往往很难接受,或是仅仅看到他们孤独症的某些特点而忽略了他们同样也是孩子。
不管有没有孤独症,每个人都是独特的。我们每个人都有自己独特的性格特征。我们都有七情六欲,喜怒哀乐。我们都会有选择性地喜欢一些人而不太喜欢另一些人。当然,孤独症儿童的行为方式有时会和我们的行为方式有所不同。从表面上看,他们和其他人一样,没有任何体征方面的不同。然而,他们认识事物、处理信息和学习的方式往往带有自己所独有的特点。他们常常以一个看上去更表面,更刻板的方式看待和理解我们的世界,世界上的事物在他们头脑中似乎都应该按他们所理解的某种方式运行。
孤独症孩子们之所以有这种思维方式,很可能是由于他们难于理解事物间所存在的细微差别和事物之间经常发生的微妙变化所致。他们不太理解他人的假装、故意和欺骗等意图。他们也很难理解所谓冷嘲热讽、幽默笑话、象征性的比喻和成语所表达的真实寓意。
为什么近年来自闭症儿童的发病率越来越高?通常认为
一、自闭症诊断标准的修订
1994年自闭症诊断标准的修订,将非典型自闭症、阿斯伯格综合征、高功能自闭症等纳入自闭症谱系障碍的范围,放宽了纳入标准。这是自闭症患病率上升的主要原因。许多学者认为,目前阿斯伯格综合症和非典型自闭症儿童与正常人相比,仍然是社交方面有本质障碍的患者,如果不给予一定强度的帮助、训练和支持,他们将来会在社会适应、学习就业和生活方面有严重的困难或严重的行为和情绪障碍。因此,将这些人排除在自闭症范围内是有害的。因此,一旦DSM-V草案发布,美国医学界就会有强烈的反应。
二、诊断替代
随着医学界对自闭症认识的提高,许多过去被诊断为发育迟缓、精神发育迟缓、语言发育障碍、注意缺陷、多动障碍或其他精神心理疾病的患者经过重新检查,被诊断为自闭症或除原病诊断外,还患有自闭症。例如,很多过去被诊断为多动症的孩子,经过重新理解,他们有严重的社交障碍和刻板行为,最终被诊断为阿斯伯格综合征。例如,脆性染色体综合征过去属于精神发育迟缓(智力障碍)的范畴,一些儿童也表现出自闭症的特征,也可诊断为自闭症谱系障碍。类似情况也存在于其他疾病(如唐氏综合征结节性硬化等),这就是诊断替代品。
三、公众对自闭症认识水平的提高
由于信息化社会的发达,越来越多的家长可以通过网络途径了解自闭症的相关信息,越来越多的家长带着孩子去医院就诊,越来越多的医院和医生有能力进行自闭症诊断,越来越多的低龄儿童在3岁之前接受了正确的诊断,自闭症儿童的数量自然增加,这也是自闭症谱系障碍患病率越来越高的重要原因。
四、自闭症患病率绝对提高
近年来自闭症儿童的发病率提高,除上述三个因素外,绝对数量的自闭症患病率提高了吗?这个问题目前还没有形成共识,原因是之前每个阶段的疫情病学调查可能都是当时的诊断标准和认知水平的结果,很难进行有意义的比较。但是,很多学者推测自闭症的真正发病率会提高。但是,如果是这样的话,为什么呢?据学者介绍,自闭症的原因与基因异常有很大关系,但也许有环境因素。特别是近年来,环境因素对遗传基因表现的影响(称表观遗传学)备受瞩目。
父母在训练之前,应该知道什么?不同的孩子有不同的情况,在进行家庭训练甚至选择训练工具之前,父母必须对孩子的症状有充分的了解。语言障碍或语言发育迟缓仅是一般性描述。就病因而言,言语障碍可能是由诸如智力低下,听力障碍,发育迟缓,中枢神经系统疾病和语言环境恶劣等因素引起的。从治疗和康复的角度来看,有多种语言康复方法可用于治疗各种疾病(听力障碍,唐氏综合症,特定语言障碍,自闭症谱系障碍,发育障碍)等。因此,发现孩子确实 不说话或说话迟了必须首先对孩子进行完整的诊断和评估,然后确定康复训练计划。
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